醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺腺瘤多數(shù)情況下無須治療，定期隨訪觀察即可，但若出現(xiàn)壓迫癥狀或疑似惡性傾向則需干預(yù)。

  1、觀察隨訪

  體積較小且無功能的良性腺瘤，建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和激素水平，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)變化。

  2、藥物控制

  合并甲亢癥狀時(shí)可使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

  3、射頻消融

  適用于3-4厘米的良性腫瘤，通過熱凝固作用縮小瘤體，創(chuàng)傷小且能保留甲狀腺功能。

  4、手術(shù)切除

  腫瘤直徑超過4厘米、壓迫氣管或存在惡性可疑特征時(shí)，需行甲狀腺部分或全葉切除術(shù)。

  日常注意避免頸部受壓，保持碘攝入均衡，術(shù)后患者需終身監(jiān)測(cè)甲狀腺功能并規(guī)律補(bǔ)充甲狀腺素。