醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  根管治療可通過清除感染、根管預(yù)備、藥物封填、牙冠修復(fù)四個步驟完成，主要用于治療牙髓炎、根尖周炎等牙髓壞死或感染性疾病。

  1、清除感染：

  去除病變牙髓組織及根管內(nèi)腐敗物質(zhì)，采用3%過氧化氫溶液與生理鹽水交替沖洗，徹底清除根管系統(tǒng)內(nèi)的細(xì)菌生物膜。

  2、根管預(yù)備：

  使用鎳鈦器械擴(kuò)大根管并形成錐度，去除感染牙本質(zhì)，建立藥物滲透通道，操作需配合根尖定位儀避免超充。

  3、藥物封填：

  填入氫氧化鈣等抑菌藥物暫封，觀察1-2周確認(rèn)無急性炎癥后，采用牙膠尖配合根管封閉劑進(jìn)行三維嚴(yán)密封填。

  4、牙冠修復(fù)：

  治療后2周內(nèi)完成全冠或嵌體修復(fù)，防止牙體折裂，常用鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠恢復(fù)咀嚼功能。

  治療后避免用患牙咬硬物，定期口腔檢查可延長患牙使用壽命，出現(xiàn)叩痛或牙齦腫痛需及時復(fù)診。