醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  乙肝孕婦多數情況下可以母乳喂養，主要影響因素有母親病毒載量、新生兒免疫接種情況、乳頭破損程度、嬰兒口腔黏膜完整性。

  1、病毒載量

  母親血清HBV-DNA低于檢測下限時(shí)傳播風(fēng)險極低。建議孕期定期監測病毒載量，高病毒載量者需在醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療。

  2、免疫接種

  新生兒出生12小時(shí)內完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種后，母乳喂養不會(huì )增加感染風(fēng)險。家長(cháng)需確保嬰兒按時(shí)完成全程疫苗接種。

  3、乳頭狀況

  乳頭皸裂或出血時(shí)應暫停哺乳。建議使用吸乳器保持泌乳，待傷口愈合后恢復親喂，注意保持乳房清潔。

  4、嬰兒口腔

  嬰兒存在口腔潰瘍等黏膜損傷時(shí)需暫停哺乳。家長(cháng)需每日檢查嬰兒口腔，發(fā)現異常及時(shí)就醫處理。

  哺乳期間注意營(yíng)養均衡，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復查肝功能與病毒學(xué)指標，出現黃疸或乳汁異常需立即就診。