醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  直腸癌可能由遺傳因素、不良飲食習慣、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變等原因引起，可通過手術切除、放化療、靶向治療、免疫治療等方式干預。

  1、遺傳因素

  家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病顯著增加風險，建議高風險人群定期腸鏡篩查，治療需根據(jù)病情選擇內(nèi)鏡下切除或全結腸切除術。

  2、不良飲食

  長期高脂低纖維飲食會刺激腸黏膜，增加致癌物接觸時間，調(diào)整飲食結構并補充維生素D有助于預防，癥狀明顯時需結合腸鏡檢查。

  3、慢性炎癥

  潰瘍性結腸炎等疾病持續(xù)損傷腸黏膜，可能伴隨腹瀉便血，需用美沙拉嗪控制炎癥，重度患者需考慮生物制劑或手術。

  4、息肉惡變

  腺瘤性息肉可能逐步發(fā)展為癌，通常無特異性癥狀，發(fā)現(xiàn)后應及時切除并送病理檢查，術后需按計劃隨訪監(jiān)測。

  保持規(guī)律運動與均衡飲食，限制紅肉攝入，45歲以上人群建議每5年進行糞便潛血或腸鏡檢查。