醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜癌早期高分化多數(shù)情況下預(yù)后較好。治療效果主要與腫瘤分期、分化程度、患者年齡、有無轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。

  1、腫瘤分期

  局限于子宮內(nèi)膜的IA期患者5年生存率超過90%，可通過全子宮雙附件切除術(shù)達(dá)到根治效果。

  2、分化程度

  高分化腺癌惡性程度較低，對放療和孕激素治療敏感，復(fù)發(fā)概率顯著低于低分化類型。

  3、患者年齡

  絕經(jīng)前患者預(yù)后優(yōu)于絕經(jīng)后，年輕患者可考慮保留卵巢功能的手術(shù)方式。

  4、轉(zhuǎn)移情況

  無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者治愈率較高，若存在盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需補(bǔ)充放療或化療。

  術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測CA125和影像學(xué)檢查，保持合理體重有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。