醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩老是感冒可以適量吃富含維生素C的水果、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、含鋅食物、發(fā)酵乳制品、菌菇類(lèi)等食物，也可以遵醫囑使用脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德口服溶液、轉移因子口服溶液、玉屏風(fēng)顆粒、槐杞黃顆粒等藥物。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下合理用藥并調整飲食結構。

  一、食物

  1. 富含維生素C的水果

  獼猴桃、鮮棗、草莓等水果含有豐富的維生素C，有助于促進(jìn)白細胞功能，增強呼吸道黏膜防御能力。維生素C可縮短感冒病程，但需注意柑橘類(lèi)水果可能刺激咽喉，咳嗽期間應減少食用。建議每天攝入100-200克新鮮水果，避免榨汁導致膳食纖維流失。

  2. 優(yōu)質(zhì)蛋白食物

  雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白是免疫球蛋白合成的原料，其中鮭魚(yú)還富含抗炎的ω-3脂肪酸。學(xué)齡前兒童每日需攝入20-30克蛋白質(zhì)，建議采用蒸煮等低溫烹飪方式，避免油炸破壞營(yíng)養素。對雞蛋過(guò)敏的兒童可選擇豆制品替代。

  3. 含鋅食物

  牡蠣、牛肉、南瓜子等食物含鋅量較高，鋅元素能促進(jìn)T淋巴細胞分化，改善反復呼吸道感染。兒童每日鋅需求量為4-8毫克，但貝殼類(lèi)海鮮需確認無(wú)過(guò)敏反應。動(dòng)物肝臟每周食用不超過(guò)50克，避免維生素A過(guò)量。

  4. 發(fā)酵乳制品

  酸奶、奶酪等含益生菌可調節腸道菌群，70%免疫細胞存在于腸道。選擇無(wú)添加糖的發(fā)酵乳，乳糖不耐受兒童可選低乳糖產(chǎn)品。每日建議飲用200-300毫升，避免與抗生素同服影響益生菌活性。

  5. 菌菇類(lèi)

  香菇、銀耳含多糖類(lèi)物質(zhì)能激活巨噬細胞，干香菇的維生素D含量較高。建議每周食用2-3次，每次30-50克，泡發(fā)時(shí)保留浸泡水用于烹調。脾胃虛寒兒童應控制食用量，可搭配生姜烹調。

  二、藥物

  1. 脾氨肽口服凍干粉

  適用于免疫功能低下導致的反復呼吸道感染，含多肽及核苷酸類(lèi)物質(zhì)可增強細胞免疫。對牛脾提取物過(guò)敏者禁用，服用期間可能出現短暫低熱反應。需在2-8℃冷藏保存，溶解后立即服用。

  2. 匹多莫德口服溶液

  用于預防急性感染期后的復發(fā)，通過(guò)刺激非特異性免疫起效。常見(jiàn)劑型為400毫克/7毫升，服藥期間應監測肝功能。與疫苗聯(lián)合使用可能增強免疫應答效果，建議晨起空腹服用。

  3. 轉移因子口服溶液

  從健康豬脾提取的轉移因子可傳遞免疫信息，改善反復上呼吸道感染。對豬源性蛋白過(guò)敏者慎用，可能出現輕微消化道反應。建議避光保存，開(kāi)封后需冷藏并在15天內用完。

  4. 玉屏風(fēng)顆粒

  由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成的中成藥，適用于表虛不固型易感冒兒童。外感發(fā)熱期間停用，糖尿病患兒選擇無(wú)糖劑型?？膳c西藥免疫調節劑聯(lián)用，連續服用2-3個(gè)月效果更佳。

  5. 槐杞黃顆粒

  含槐耳菌質(zhì)、枸杞等成分，用于氣陰兩虛導致的免疫力低下。服藥期間忌食辛辣，可能使大便顏色變深。建議飯后半小時(shí)服用，6歲以下兒童需減量使用。

  家長(cháng)應保證孩子每日10-12小時(shí)睡眠，適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)接觸日光。注意根據天氣及時(shí)增減衣物，流感季節避免去人群密集場(chǎng)所。保持居家通風(fēng)，定期清洗玩具和寢具。接種流感疫苗、肺炎疫苗等可提供特異性保護。若每月感冒超過(guò)2次或伴有持續低熱，需排查過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大等潛在疾病。