醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  右側附件炎可能影響受孕，但多數患者通過(guò)規范治療可恢復生育功能。附件炎對受孕的影響主要與輸卵管粘連、卵巢功能受損、盆腔環(huán)境改變、炎癥反復發(fā)作等因素有關(guān)。

  1、輸卵管粘連

  慢性炎癥導致輸卵管纖毛損傷及管腔粘連，阻礙精卵結合?？勺襻t囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗感染藥物，嚴重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。

  2、卵巢功能受損

  炎癥波及卵巢可能影響卵泡發(fā)育和排卵。伴隨月經(jīng)紊亂或激素水平異常時(shí)，需聯(lián)合雌孕激素調理，常用藥物包括戊酸雌二醇、黃體酮膠囊等。

  3、盆腔環(huán)境改變

  炎性滲出物導致盆腔粘連，干擾受精卵運輸。急性期需臥床休息并靜脈注射抗生素，慢性期可配合盆底物理治療改善局部循環(huán)。

  4、炎癥反復發(fā)作

  未徹底治療的炎癥易轉為慢性，增加不孕風(fēng)險。治療期間應禁止性生活，定期復查白帶常規和盆腔超聲。

  備孕期間建議加強營(yíng)養攝入，避免久坐及過(guò)度勞累，急性發(fā)作期需暫緩受孕計劃直至炎癥完全控制。