醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩睡覺(jué)咳嗽厲害可能由室內干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)調整環(huán)境濕度、清除過(guò)敏原、抗感染治療、抑酸護胃等方式緩解。

  1. 室內干燥

  冬季暖氣或空調使用導致空氣濕度低于40%，刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議家長(cháng)使用加濕器維持濕度在50%-60%，睡前適量飲用溫水。

  2. 過(guò)敏原刺激

  塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽，表現為夜間陣發(fā)性嗆咳。家長(cháng)需每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨床罩，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定糖漿。

  3. 上呼吸道感染

  病毒或細菌感染導致鼻后滴漏刺激咽喉，常見(jiàn)咳嗽伴鼻塞流涕?？赡芘c腺樣體肥大、鼻竇炎有關(guān)，可遵醫囑使用小兒氨溴索口服液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。

  4. 胃食管反流

  平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳，多伴隨反酸噯氣?？赡芘c食道括約肌發(fā)育不全有關(guān)，建議抬高床頭30度，少量多餐，醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶片。

  持續夜間咳嗽超過(guò)1周或出現喘息、發(fā)熱時(shí)，應及時(shí)就診兒科或呼吸科明確病因。日常避免接觸二手煙，保持臥室通風(fēng)清潔。