醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肋軟骨炎可通過休息鎮(zhèn)痛、物理治療、藥物治療、局部注射等方式治療。肋軟骨炎通常由勞損、感染、外傷、免疫因素等原因引起。

  1、休息鎮(zhèn)痛

  急性期需限制胸廓活動，避免提重物或劇烈運動。疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

  2、物理治療

  超短波、紅外線等物理療法有助于改善局部血液循環(huán)。熱敷可每天進行，每次不超過20分鐘，溫度控制在40-45攝氏度為宜。

  3、藥物治療

  嚴重疼痛可口服塞來昔布、依托考昔等COX-2抑制劑。合并感染需使用頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素，頑固性疼痛可考慮加用普瑞巴林。

  4、局部注射

  對于反復(fù)發(fā)作的局限性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進行利多卡因聯(lián)合糖皮質(zhì)激素的痛點注射治療，一般間隔2-3周重復(fù)進行。

  日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長期伏案工作，睡眠時選擇硬板床，適度進行擴胸運動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。