醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲狀腺?gòu)浡圆∽兛赏ㄟ^(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、定期隨訪等方式治療。甲狀腺?gòu)浡圆∽兺ǔＳ勺陨砻庖弋惓?、碘攝入異常、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。

  1、藥物治療

  使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。藥物治療適用于輕中度甲狀腺功能異?；颊?，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。

  2、放射性碘治療

  通過(guò)口服放射性碘破壞部分甲狀腺組織，適用于甲狀腺功能亢進(jìn)患者。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能減退。

  3、手術(shù)治療

  甲狀腺次全切除或全切除術(shù)適用于結(jié)節(jié)較大、壓迫癥狀明顯或疑似惡變患者。術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素，并定期復(fù)查甲狀腺功能。

  4、定期隨訪

  對(duì)于無(wú)明顯癥狀的輕度病變患者，建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能。隨訪期間注意觀察頸部變化，出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

  甲狀腺?gòu)浡圆∽兓颊邞?yīng)保持均衡飲食，適量攝入海產(chǎn)品，避免高碘或低碘飲食，規(guī)律作息，避免精神緊張和過(guò)度勞累。