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小三陽(yáng)多數情況下可以通過(guò)規范治療實(shí)現臨床治愈。乙肝小三陽(yáng)的治療效果主要與病毒復制活躍度、肝功能損傷程度、免疫狀態(tài)以及治療方案依從性有關(guān)。
1、抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物可抑制病毒復制,需長(cháng)期用藥并定期監測HBV-DNA載量,部分患者可實(shí)現表面抗原轉陰。
2、免疫調節干擾素治療有助于激活機體免疫清除病毒,適用于轉氨酶輕度升高且無(wú)肝硬化患者,療程通常為48-52周。
3、肝功能保護水飛薊賓、雙環(huán)醇等護肝藥物可改善肝細胞炎癥,需結合肝功能檢查結果調整用藥方案。
4、定期監測每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半、HBV-DNA、肝臟超聲等,出現病毒反彈或纖維化進(jìn)展需及時(shí)調整治療方案。
日常需嚴格禁酒,避免高脂飲食,保持規律作息,建議接種甲肝疫苗預防重疊感染。
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