來源:博禾知道
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痔瘡便血后發(fā)冷發(fā)燒可能與局部感染、肛周膿腫、敗血癥或免疫低下有關(guān),需通過抗感染治療、手術(shù)引流、補(bǔ)液支持及體溫管理等方式干預(yù)。
1. 局部感染痔瘡破損后細(xì)菌侵入引發(fā)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴肛門灼痛。需使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,配合高錳酸鉀坐浴清潔。
2. 肛周膿腫感染擴(kuò)散形成膿腔,伴隨劇烈疼痛和寒戰(zhàn)。需手術(shù)切開引流,術(shù)后靜脈滴注左氧氟沙星,必要時聯(lián)合甲硝唑抗厭氧菌治療。
3. 敗血癥風(fēng)險病原體入血導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),出現(xiàn)高熱和血壓下降。需血培養(yǎng)后經(jīng)驗性使用哌拉西林他唑巴坦,同時監(jiān)測生命體征。
4. 免疫抑制狀態(tài)糖尿病或長期用激素者感染易加重,需控制基礎(chǔ)病并升級抗生素如亞胺培南西司他丁,同時輸注人血白蛋白支持。
出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)須立即就醫(yī),避免劇烈活動并保持肛周清潔,治療期間增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助恢復(fù)。
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