醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  指甲脫皮可能由遺傳因素、頻繁接觸化學(xué)物質(zhì)、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、抗真菌治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。

  1、遺傳因素

  部分人群因遺傳性角質(zhì)層薄弱更易出現(xiàn)指甲脫皮，建議家長(zhǎng)加強(qiáng)孩子手部保濕護(hù)理，避免過(guò)度清潔，可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、凡士林、維生素E乳等保護(hù)性制劑。

  2、化學(xué)刺激

  長(zhǎng)期接觸洗潔精、消毒劑等化學(xué)品會(huì)破壞指甲屏障，表現(xiàn)為甲周皮膚脫屑。需減少直接接觸，操作時(shí)佩戴防護(hù)手套，必要時(shí)使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏、多磺酸粘多糖乳膏緩解炎癥。

  3、真菌感染

  甲癬可能導(dǎo)致甲板分層脫皮，常伴隨甲板增厚變色。確診需真菌鏡檢，可選用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑。

  4、營(yíng)養(yǎng)缺乏

  鐵、鋅、維生素B族缺乏會(huì)影響指甲角化過(guò)程，建議增加紅肉、貝類(lèi)、深色蔬菜攝入，必要時(shí)補(bǔ)充蛋白粉、復(fù)合維生素、葡萄糖酸鋅等制劑。

  日常避免過(guò)度修剪甲周皮膚，保持手部干燥清潔，出現(xiàn)持續(xù)脫皮伴甲床出血需及時(shí)就診皮膚科。