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直徑1.1厘米的輸尿管結石多數情況下難以自行排出。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于直徑小于0.6厘米的結石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于0.6-2厘米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎,可能與結石硬度、位置等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出,可能與結石嵌頓時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān),通常伴有尿頻、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于較大或復雜結石,通過(guò)背部穿刺建立通道碎石取石,可能與腎積水程度、結石成分等因素有關(guān),可能出現發(fā)熱、感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,適度跳躍運動(dòng)有助于小結石移動(dòng),但1.1厘米結石需及時(shí)泌尿外科就診評估。
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