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乙肝135通常指乙肝五項(xiàng)檢查中第1、3、5項(xiàng)陽(yáng)性，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽(yáng)性。這種情況被稱為大三陽(yáng)，表明病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)，患者體內(nèi)存在乙肝病毒且處于活動(dòng)期。
一、大三陽(yáng)特征：大三陽(yáng)患者體內(nèi)乙肝病毒載量較高，肝臟可能存在持續(xù)炎癥反應(yīng)，部分患者可伴隨乏力、食欲減退等癥狀。
二、傳染性評(píng)估：大三陽(yáng)傳染性較強(qiáng)，病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播，日常接觸一般不傳播，但需避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
三、疾病監(jiān)測(cè)：建議每3-6個(gè)月檢查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等，40歲以上患者或存在肝硬化風(fēng)險(xiǎn)者需增加肝纖維化無(wú)創(chuàng)檢測(cè)。
四、治療方案：符合抗病毒指征者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，干擾素也可作為部分患者的治療選擇，期間須定期監(jiān)測(cè)病毒學(xué)應(yīng)答情況。
大三陽(yáng)患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免高脂飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，所有治療用藥均需在傳染科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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