醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手指突然起水泡可能是汗皰疹、接觸性皮炎、真菌感染或天皰瘡等引起。汗皰疹最為常見(jiàn)，接觸性皮炎多由過(guò)敏導(dǎo)致，真菌感染表現(xiàn)為水泡伴脫屑，天皰瘡屬罕見(jiàn)自身免疫性疾病。

  1、汗皰疹

  多與手足多汗、精神緊張相關(guān)，表現(xiàn)為指?jìng)?cè)密集小水泡伴瘙癢。避免抓撓，可外用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏等緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定抗過(guò)敏。

  2、接觸性皮炎

  接觸洗滌劑、金屬等致敏物后出現(xiàn)紅腫水泡。立即脫離過(guò)敏原，局部冷敷，使用丁酸氫化可的松乳膏或口服西替利嗪，破損處涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

  3、真菌感染

  手癬常由紅色毛癬菌引起，水泡周?chē)橛协h(huán)狀脫屑。確診需真菌鏡檢，外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏，頑固病例配合口服伊曲康唑。

  4、天皰瘡

  自身抗體攻擊皮膚黏附蛋白導(dǎo)致松弛性大皰，尼氏征陽(yáng)性。需皮膚活檢確診，系統(tǒng)應(yīng)用潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤治療。

  保持患處清潔干燥，避免接觸刺激性物質(zhì)，反復(fù)發(fā)作或水泡破潰滲液明顯時(shí)需皮膚科就診。飲食宜清淡，減少海鮮等易致敏食物攝入。