醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  貧血的典型征兆主要包括面色蒼白、乏力、心悸、頭暈、指甲脆裂，這些癥狀按從早期到進展期表現(xiàn)排列，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難甚至?xí)炟省?/p>1、面色蒼白

  血紅蛋白減少導(dǎo)致皮膚黏膜顏色變淺，以眼瞼、甲床最明顯?？蓹z查血常規(guī)明確貧血程度，輕度貧血可增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物的攝入。

  2、持續(xù)乏力

  紅細(xì)胞攜氧能力下降引發(fā)肌肉缺氧，表現(xiàn)為日?；顒雍笠灼?。需排查缺鐵性貧血，必要時可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

  3、心悸胸悶

  心臟代償性加快搏動以補償供氧不足，伴隨活動后氣促。嚴(yán)重者需排除溶血性貧血，建議查網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，急性發(fā)作時可使用重組人促紅素注射液。

  4、頭暈頭痛

  腦組織缺氧導(dǎo)致前庭功能障礙，常見體位改變時加重。需警惕巨幼細(xì)胞性貧血，維生素B12缺乏者可肌注甲鈷胺注射液，配合葉酸片口服。

  5、指甲異常

  長期貧血導(dǎo)致指甲板變薄、凹陷呈勺狀?？赡芴崾韭圆⌒载氀?，需治療原發(fā)疾病，可聯(lián)合使用多糖鐵復(fù)合物膠囊配合維生素C促進鐵吸收。

  建議貧血患者每周食用兩次豬肝或鴨血，搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜，避免濃茶咖啡影響鐵劑吸收，適度進行有氧運動增強造血功能。