醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過調(diào)整姿勢(shì)、改善血液循環(huán)、治療原發(fā)疾病、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。

  1. 神經(jīng)壓迫

  長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)可能壓迫正中神經(jīng)或尺神經(jīng)，表現(xiàn)為手指麻木。建議每小時(shí)活動(dòng)手腕，避免趴睡，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  2. 血液循環(huán)障礙

  寒冷或受壓導(dǎo)致局部供血不足時(shí)可能出現(xiàn)手麻。通過手套保暖、握拳伸展運(yùn)動(dòng)改善，伴有疼痛腫脹需排查血栓，可配合血塞通片、銀杏葉片、阿司匹林腸溶片等改善微循環(huán)藥物。

  3. 頸椎病變

  頸椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)單側(cè)手麻，常伴頸部酸痛。需頸椎MRI確診，采用牽引治療或服用塞來昔布膠囊、乙哌立松片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

  4. 糖尿病神經(jīng)病變

  長(zhǎng)期血糖控制不佳易出現(xiàn)對(duì)稱性手套樣麻木，需監(jiān)測(cè)血糖并服用依帕司他片、硫辛酸膠囊、度洛西汀腸溶片等藥物。同時(shí)加強(qiáng)足部檢查防止并發(fā)癥。

  日常避免手提重物，睡眠時(shí)保持手臂自然伸展，適度補(bǔ)充維生素B族和omega-3脂肪酸，持續(xù)手麻超過一周應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查。