醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  屁股上長癤子常見于毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、糖尿病皮膚病變或免疫低下患者，可能由局部摩擦、細菌感染、血糖控制不佳或免疫功能異常導致。

  1、局部摩擦

  衣物摩擦或久坐壓迫導致皮膚屏障受損，金黃色葡萄球菌易入侵毛囊引發(fā)紅腫疼痛。建議穿寬松透氣衣物，每日用碘伏消毒患處。

  2、細菌感染

  汗液浸漬或清潔不足誘發(fā)細菌繁殖，表現(xiàn)為硬結伴膿頭形成。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏抗感染。

  3、血糖異常

  糖尿病患者易反復出現(xiàn)癤腫，與高血糖環(huán)境利于細菌生長有關。需監(jiān)測空腹血糖，控制血糖達標可減少復發(fā)。

  4、免疫低下

  長期服用免疫抑制劑或HIV感染者抵抗力下降，可能引發(fā)多發(fā)性癤腫。需評估免疫狀態(tài)，必要時使用匹多莫德等免疫調節(jié)劑。

  避免抓撓癤腫部位，癤子成熟破潰后可局部涂抹抗生素軟膏，若伴隨發(fā)熱或周圍紅腫擴散應及時外科切開引流。