醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左眼有黑影飄動(dòng)可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過(guò)藥物、激光治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

  1、玻璃體混濁

  年齡增長(zhǎng)或近視可能導(dǎo)致玻璃體液化，出現(xiàn)飛蚊癥樣黑影，通常無(wú)須治療，若影響生活可考慮玻璃體激光消融術(shù)。

  2、視網(wǎng)膜病變

  視網(wǎng)膜裂孔或脫離早期表現(xiàn)為固定黑影伴閃光感，需緊急進(jìn)行視網(wǎng)膜激光封堵或玻璃體切除手術(shù)，常用藥物包括卵磷脂絡(luò)合碘片、普羅碘銨注射液。

  3、眼部外傷

  眼球挫傷后玻璃體積血形成漂浮黑影，輕度可口服云南白藥膠囊，嚴(yán)重者需注射血凝酶或行玻璃體切割術(shù)。

  4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

  長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管，表現(xiàn)為逐漸擴(kuò)大的黑影，需控制血糖并聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊、雷珠單抗注射液治療，晚期需激光或手術(shù)。

  避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)度用眼，定期眼科檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)黑影突然增多或視野缺損應(yīng)立即就醫(yī)。