指導意見(jiàn)：肌酐高通常是需要給患者使用一定的藥物來(lái)延緩腎功能的進(jìn)展。肌酐高，尤其是患者血肌酐大于176μmol/L或者是肌酐清除率小于60ml每分鐘的時(shí)候，認為患者有半數的腎小球已經(jīng)硬化了，半數的腎小球失去功能。這個(gè)時(shí)候需要給患者低蛋白飲食加復方α-酮酸，以及其他的一些輔助治療，比如控制血壓達標。還有針對病因的治療，使得尿蛋白盡量的緩解，來(lái)延緩腎功能的進(jìn)展。如果肌酐還是在代償期之內，這個(gè)時(shí)候治療是更積極的。因為這個(gè)時(shí)候給患者積極治療，然后控制患者的蛋白尿、血壓，使得蛋白尿達標，血壓達標，可使得患者的預后大大得到改善，所以肌酐高的患者肯定是需要用藥物干預。