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宮頸口光滑仍有概率患宮頸癌,但風(fēng)險相對較低。宮頸癌的發(fā)生主要與人乳頭瘤病毒感染、長(cháng)期慢性炎癥刺激、免疫系統異常及遺傳易感性等因素相關(guān)。
1、病毒感染高危型HPV持續感染是主要病因,可通過(guò)宮頸癌篩查檢測病毒分型,必要時(shí)使用干擾素栓、保婦康栓或重組人干擾素α2b陰道泡騰片進(jìn)行抗病毒治療。
2、炎癥刺激慢性宮頸炎可能導致上皮細胞異常增生,臨床表現為接觸性出血,需進(jìn)行陰道鏡活檢明確診斷,可選用苦參凝膠、治糜靈栓或消糜栓控制炎癥。
3、免疫缺陷艾滋病患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑人群更易進(jìn)展為宮頸癌,需定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,必要時(shí)采用局部冷凍或激光治療。
4、遺傳因素BRCA基因突變攜帶者需加強監測頻率,建議每6個(gè)月進(jìn)行陰道超聲和腫瘤標志物檢查,可預防性接種九價(jià)HPV疫苗。
建議所有適齡女性定期接受宮頸癌篩查,保持單一性伴侶并接種HPV疫苗,出現異常陰道流血及時(shí)就醫檢查。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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