醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  前列腺肥大、腎結石、脂肪肝是三種不同的疾病，分別涉及泌尿系統、腎臟和肝臟。前列腺肥大主要表現為排尿困難、尿頻等癥狀；腎結石可能引起腰痛、血尿等不適；脂肪肝通常無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現乏力、右上腹隱痛。建議及時(shí)就醫，完善相關(guān)檢查，明確診斷后遵醫囑治療。

  1、前列腺肥大

  前列腺肥大又稱(chēng)良性前列腺增生，多見(jiàn)于中老年男性。該病可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化等因素有關(guān)，典型癥狀包括尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等。輕度患者可通過(guò)調整生活方式改善，如減少飲酒、避免久坐。中重度患者需遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重者可能需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

  2、腎結石

  腎結石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚所致，常見(jiàn)類(lèi)型包括草酸鈣結石、尿酸結石等。發(fā)病與飲水不足、高鹽飲食、代謝異常等有關(guān)，典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛伴血尿。較小結石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓止痛。較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

  3、脂肪肝

  脂肪肝指肝細胞內脂肪堆積過(guò)多，分為酒精性和非酒精性?xún)深?lèi)。長(cháng)期飲酒、肥胖、糖尿病是主要誘因，多數患者無(wú)癥狀，部分出現肝區隱痛、乏力。治療以控制原發(fā)病為主，需戒酒、減重，合并高血脂可配合阿托伐他汀鈣片調節血脂。定期復查肝功能及超聲監測病情變化很重要。

  這三種疾病均需重視日常管理。前列腺肥大患者應避免憋尿，限制咖啡因攝入；腎結石患者每日飲水量建議2000毫升以上，減少高草酸食物；脂肪肝患者需控制體重，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)。同時(shí)注意定期體檢，發(fā)現異常及時(shí)就診，避免自行用藥延誤病情。飲食上可增加蔬菜水果攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白補充，維持規律作息有助于整體健康。