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人流后不干凈的表現(xiàn)主要有陰道持續(xù)出血、下腹疼痛、發(fā)熱、分泌物異味等??赡苡蓪m腔殘留、感染、子宮復(fù)舊不良、凝血功能障礙等原因引起。
1、宮腔殘留妊娠組織殘留可能導(dǎo)致陰道出血量多或淋漓不盡,B超檢查可見宮腔內(nèi)異?;芈?。需行清宮術(shù)清除殘留組織,可配合使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮。
2、感染術(shù)后感染常表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹壓痛及膿性分泌物,可能與術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,可選用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。
3、子宮復(fù)舊不良子宮收縮乏力會導(dǎo)致惡露排出不暢,表現(xiàn)為出血時間長伴血塊??赏ㄟ^肌注縮宮素加強(qiáng)宮縮,口服產(chǎn)婦安合劑幫助子宮恢復(fù)。
4、凝血障礙凝血功能異常患者可能出現(xiàn)難以止血的情況,需檢查凝血四項。治療需針對原發(fā)病,必要時輸注血漿或凝血因子。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,若出血超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱等異常癥狀需及時復(fù)查。
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