醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  子宮小肌瘤可通過定期觀察、藥物治療、介入治療、手術治療等方式處理。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、細胞增殖失衡、局部生長因子異常等原因引起。

  1、定期觀察

  肌瘤直徑小于3厘米且無癥狀者可每6-12個月復查超聲，監(jiān)測肌瘤大小及血流信號變化，暫無須特殊干預。

  2、藥物治療

  促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林可縮小肌瘤體積，米非司酮能拮抗孕激素，氨甲環(huán)酸適用于控制月經(jīng)量過多。藥物治療需配合超聲監(jiān)測療效。

  3、介入治療

  子宮動脈栓塞術通過阻斷血流使肌瘤缺血壞死，聚焦超聲消融利用熱效應精準滅活肌瘤組織，適用于希望保留子宮的患者。

  4、手術治療

  肌瘤切除術保留子宮結構，子宮切除術適用于多發(fā)肌瘤或完成生育者，手術方式選擇需結合年齡、生育需求等綜合評估。

  保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制高雌激素食物攝入，適度運動有助于維持激素水平穩(wěn)定，出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀應及時復診。