醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  人流后7天仍有褐色分泌物可通過(guò)觀察休息、預(yù)防感染、藥物輔助、復(fù)查評(píng)估等方式處理，可能由宮腔殘留、子宮復(fù)舊不良、感染、激素水平波動(dòng)等因素引起。

  1、觀察休息

  術(shù)后一周內(nèi)少量褐色分泌物屬于正常現(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)過(guò)程中陳舊血液排出有關(guān)。建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

  2、預(yù)防感染

  持續(xù)分泌物的同時(shí)若出現(xiàn)下腹痛或發(fā)熱，需警惕子宮內(nèi)膜炎等感染?？勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素，配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。

  3、藥物輔助

  子宮收縮乏力導(dǎo)致的褐色分泌物，可服用米索前列醇片、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)宮縮排除殘余組織，中藥制劑如新生化顆粒也有一定幫助。

  4、復(fù)查評(píng)估

  若分泌物持續(xù)超過(guò)10天或量增多，需超聲檢查排除妊娠物殘留。宮腔殘留導(dǎo)致的異常出血可能需行清宮術(shù)，嚴(yán)重感染者需靜脈用藥治療。

  術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，適量食用豬肝、菠菜等補(bǔ)鐵食物，禁止盆浴及性生活1個(gè)月，若出現(xiàn)大量鮮紅色出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。