醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  性生活后少量出血可能由排卵期出血、宮頸病變、子宮內膜息肉、陰道炎等原因引起，需結合具體癥狀判斷。

  1、排卵期出血

  月經(jīng)中期雌激素波動(dòng)可能導致子宮內膜少量脫落，表現為點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須治療，觀(guān)察出血量變化即可。

  2、宮頸病變

  宮頸炎或宮頸上皮內瘤變可能導致接觸性出血，可能與HPV感染、慢性炎癥刺激有關(guān)，需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查，藥物可選用保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片。

  3、子宮內膜息肉

  息肉受摩擦易引發(fā)出血，常伴隨月經(jīng)延長(cháng)，可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)，可通過(guò)宮腔鏡切除，藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片、桂枝茯苓膠囊。

  4、陰道炎

  炎癥導致黏膜充血脆弱，性接觸后易破損出血，常見(jiàn)于霉菌性或細菌性陰道炎，表現為分泌物異常，藥物可用克霉唑栓、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏。

  建議記錄出血時(shí)間與周期特征，避免劇烈性生活，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲，若反復出血需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。