來源:博禾知道
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痔瘡可能引起排便頻繁感,但并非直接導(dǎo)致老想大便。排便異??赡芘c痔瘡充血刺激、直腸敏感度增加、腸道功能紊亂、肛周炎癥等因素有關(guān)。
1. 痔瘡充血內(nèi)痔脫垂或外痔血栓形成時,肛周血管充血腫脹可能產(chǎn)生持續(xù)便意。溫水坐浴可緩解局部充血,藥物可選用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、痔瘡膏。
2. 直腸敏感痔瘡反復(fù)刺激導(dǎo)致直腸黏膜神經(jīng)敏感性增高,輕微糞便刺激即產(chǎn)生便意。生物反饋訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性,藥物可選匹維溴銨片、益生菌制劑、乳果糖口服液。
3. 腸道紊亂痔瘡患者常因疼痛刻意抑制排便,易引發(fā)功能性便秘或腹瀉。調(diào)整膳食纖維攝入量,藥物可選聚乙二醇4000散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散。
4. 繼發(fā)感染痔瘡破損可能誘發(fā)肛竇炎或肛周膿腫,炎癥刺激產(chǎn)生里急后重感。需抗感染治療,藥物可選左氧氟沙星片、甲硝唑栓、紅霉素軟膏。
保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入20-30克膳食纖維,避免久坐久站。若便意頻繁持續(xù)超過兩周或伴出血,建議肛腸科就診排除其他直腸病變。
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