醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  習慣性脫臼可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，通常由關(guān)節(jié)囊松弛、外傷史、先天性發(fā)育異常、肌肉失衡等原因引起。

  1、康復(fù)訓(xùn)練

  強化關(guān)節(jié)周圍肌肉力量可增加穩(wěn)定性，建議在專業(yè)指導(dǎo)下進行等長收縮訓(xùn)練或抗阻練習，如肩關(guān)節(jié)脫臼者可重點鍛煉肩袖肌群。

  2、物理治療

  超聲波治療或電刺激有助于促進軟組織修復(fù)，關(guān)節(jié)松動術(shù)可改善活動度，需由康復(fù)醫(yī)師根據(jù)脫臼部位選擇針對性方案。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解急性期疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊可能幫助修復(fù)軟骨，嚴重者可短期使用氯唑沙宗片減輕肌肉痙攣。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)適用于反復(fù)脫臼者，Bankart修補術(shù)能修復(fù)盂唇損傷，開放性手術(shù)如骨擋術(shù)可用于先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良病例。

  日常需避免大幅度動作，運動時可使用護具固定關(guān)節(jié)，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物有助于結(jié)締組織修復(fù)。