醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  同房后避孕套上出現少量血跡可能是正?，F象，也可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變等因素有關(guān)。多數情況下與性行為摩擦導致的微小血管破裂相關(guān)，少數情況需警惕婦科疾病。

  性行為過(guò)程中因機械摩擦可能導致陰道黏膜或處女膜輕微損傷，尤其初次性行為、陰道干澀或動(dòng)作劇烈時(shí)更易發(fā)生。這類(lèi)出血通常呈鮮紅色、量少且無(wú)持續疼痛，可自行停止。日常需注意使用潤滑劑減少摩擦，避免過(guò)度刺激，觀(guān)察1-2天若無(wú)其他不適通常無(wú)須特殊處理。

  若反復出現血跡伴隨異常分泌物、性交疼痛或非經(jīng)期出血，可能與宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥等病理因素相關(guān)。宮頸炎患者可能出現接觸性出血，子宮內膜異位癥可能引起深部性交痛伴出血。此類(lèi)情況需通過(guò)婦科檢查、HPV檢測或陰道鏡進(jìn)一步明確病因，確診后可采用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物治療，宮頸息肉需行電切術(shù)。

  建議記錄出血頻率及伴隨癥狀，避免使用堿性洗液沖洗陰道。同房前后注意清潔，選擇合適尺寸避孕套減少摩擦。若出血持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、下腹墜痛需及時(shí)就診，妊娠期出現接觸性出血應立即就醫排除前置胎盤(pán)等風(fēng)險。