王得翔
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：宮頸癌篩查是通過(guò)采集宮頸的脫落上皮細(xì)胞來(lái)進(jìn)行宮頸病變的篩查，檢查生殖道脫落細(xì)胞，可以協(xié)助診斷生殖道惡性腫瘤以及癌前病變，是一種簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)實(shí)用的輔助診斷方法。但是生殖道脫落細(xì)胞檢查找到惡性細(xì)胞，只能作為初步篩選，不能定位，需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查才能確診。而未找到惡性細(xì)胞也不能完全排除惡性腫瘤的可能，需結(jié)合其它的檢查綜合考慮。在采集宮頸脫落細(xì)胞之前24小時(shí)內(nèi)要禁性生活、陰道檢查、陰道灌洗以及陰道用藥，如果患有急性的宮頸炎或者是陰道炎，或者有陰道出血，月經(jīng)未凈等等情況，是暫時(shí)不宜進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的。取標(biāo)本的用具必須干燥沒(méi)有菌，先將宮頸表面分泌物擦拭干凈，取材應(yīng)該在宮頸外口鱗柱交界處，將細(xì)胞刷至于子宮頸管內(nèi)，在子宮頸管內(nèi)旋轉(zhuǎn)數(shù)圈以后，取出漿細(xì)胞刷上的細(xì)胞洗脫于保存液中，標(biāo)本送至病理科進(jìn)行細(xì)胞分析。宮頸HPV檢測(cè)的注意事項(xiàng)與細(xì)胞學(xué)檢測(cè)是一樣的，可以同時(shí)進(jìn)行檢測(cè)。同時(shí)檢測(cè)對(duì)于宮頸癌的檢出率是更高的。