醫(yī)生回答(1)

• 張書(shū)信

  主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  產(chǎn)后痔瘡可能會(huì)自行消退，但具體是否能夠自愈與痔瘡的嚴(yán)重程度以及個(gè)人護(hù)理情況有關(guān)。產(chǎn)后痔瘡?fù)ǔＳ捎谌焉锲诟箟涸龈?、分娩時(shí)用力過(guò)度等因素導(dǎo)致，若癥狀較輕且護(hù)理得當(dāng)，可能逐漸緩解；若癥狀較重或持續(xù)不緩解，則需醫(yī)療干預(yù)。

  輕度產(chǎn)后痔瘡表現(xiàn)為肛門(mén)輕微腫脹、偶有便血或瘙癢，此時(shí)通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛門(mén)清潔、避免久坐久站等措施，癥狀可能逐漸減輕。高纖維飲食有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解腫脹不適。多數(shù)情況下，這類(lèi)痔瘡在產(chǎn)后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)可能自行好轉(zhuǎn)。

  若痔瘡出現(xiàn)血栓形成、劇烈疼痛、持續(xù)出血或脫出無(wú)法回納等情況，通常難以自愈。這類(lèi)痔瘡可能因靜脈叢長(zhǎng)期淤血或感染導(dǎo)致病理改變，需通過(guò)藥物或手術(shù)干預(yù)。例如外用藥膏可緩解炎癥，橡膠圈套扎術(shù)可處理脫垂痔核。延誤治療可能導(dǎo)致貧血、嵌頓壞死等并發(fā)癥。

  建議產(chǎn)婦出現(xiàn)痔瘡癥狀后避免自行用藥，尤其哺乳期需謹(jǐn)慎選擇治療方案。日?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，排便時(shí)避免過(guò)度用力。若癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，由醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。