醫生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  嬰兒乳糖不耐受的癥狀主要表現為腹瀉、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、哭鬧不安等消化系統異常反應，發(fā)展過(guò)程可分為早期喂養后不適、進(jìn)展期營(yíng)養吸收障礙、嚴重時(shí)體重增長(cháng)遲緩。

  1、腹瀉

  糞便呈水樣或泡沫狀，帶有酸臭味，每日排便次數明顯增多。家長(cháng)需及時(shí)更換無(wú)乳糖配方奶粉，可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽等藥物。

  2、腹脹

  腹部膨隆伴頻繁排氣，觸診有繃緊感。建議家長(cháng)采用腹部按摩緩解癥狀，必要時(shí)使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物改善腸道菌群。

  3、腸鳴音亢進(jìn)

  進(jìn)食后腹部出現明顯咕嚕聲，伴隨不適哭鬧。家長(cháng)需少量多次喂養，選擇深度水解蛋白奶粉，醫生可能推薦乳糖酶補充劑輔助消化。

  4、體重不增

  長(cháng)期乳糖消化不良導致?tīng)I養吸收不足，生長(cháng)曲線(xiàn)低于正常水平。需兒科評估后制定特殊營(yíng)養方案，嚴重時(shí)需靜脈營(yíng)養支持。

  母乳喂養嬰兒出現癥狀時(shí)，母親應暫時(shí)回避乳制品；配方奶喂養可切換至低乳糖奶粉，同時(shí)注意臀部護理預防尿布皮炎。