醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮肌瘤紅色變性可通過保守治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式處理。該情況通常由肌瘤快速增大、妊娠期激素變化、血液循環(huán)障礙、組織缺血壞死等原因引起。

  1、保守治療

  適用于無癥狀或癥狀輕微者，通過臥床休息、局部冰敷緩解疼痛，定期超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。

  2、藥物治療

  常用促性腺激素釋放激素類似物（如亮丙瑞林）、非甾體抗炎藥（如布洛芬）、止血藥物（如氨甲環(huán)酸），可遵醫(yī)囑使用米非司酮縮小肌瘤體積。

  3、介入治療

  子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供促使壞死，適合希望保留子宮者，術(shù)后需預(yù)防感染和血栓形成。

  4、手術(shù)治療

  肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)適用于癥狀嚴(yán)重、藥物無效者，需評(píng)估患者年齡及生育需求，術(shù)后需預(yù)防粘連和復(fù)發(fā)。

  建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高雌激素食物，術(shù)后定期復(fù)查超聲，育齡女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定生育計(jì)劃。