來源:博禾知道
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阻塞性肺炎可能引起肺部腫塊樣病變,主要與炎癥滲出物阻塞支氣管、繼發(fā)感染、肉芽組織增生、腫瘤性阻塞等因素有關(guān)。
1、炎癥滲出物支氣管被炎性分泌物阻塞后,遠端肺泡內(nèi)滲出物機化可形成炎性假瘤,表現(xiàn)為肺部腫塊影,需通過抗感染治療(如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星)及支氣管鏡引流。
2、繼發(fā)感染長期阻塞易合并真菌或結(jié)核感染,形成肉芽腫性病變,伴隨低熱、咳血等癥狀,需針對性使用抗結(jié)核藥(異煙肼)或抗真菌藥(伏立康唑)。
3、肉芽增生慢性炎癥刺激導致纖維組織增生,形成邊界不清的腫塊,可通過糖皮質(zhì)激素(潑尼松)或手術(shù)切除緩解。
4、腫瘤性阻塞肺癌等腫瘤原發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶阻塞支氣管后,可能表現(xiàn)為肺炎伴腫塊,需病理活檢明確性質(zhì)后行手術(shù)或放化療。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或影像學異常時,應及時完善增強CT或支氣管鏡檢查,明確腫塊性質(zhì)后針對性干預。
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