醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、局部封閉等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、糖尿病等因素引起。

  1、熱敷理療

  每日用熱毛巾或暖水袋熱敷患處，促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣?？膳浜霞t外線照射等物理治療，每次持續(xù)20分鐘。

  2、藥物治療

  口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，嚴重者可短期使用曲馬多。肩關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松可減輕炎癥。

  3、功能鍛煉

  進行爬墻運動、鐘擺運動等康復(fù)訓練，逐步增加肩關(guān)節(jié)活動度。鍛煉時應(yīng)循序漸進，避免過度牽拉導(dǎo)致二次損傷。

  4、局部封閉

  對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)腔或滑囊注射麻醉藥物與激素混合液，阻斷疼痛傳導(dǎo)通路。

  治療期間注意肩部保暖，避免提重物及過度使用患肢，堅持康復(fù)鍛煉有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。若保守治療無效需考慮關(guān)節(jié)鏡松解手術(shù)。