醫生回答(1)

• 公衍民

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  長(cháng)時(shí)間痛經(jīng)可能影響生育和子宮健康，主要與子宮內膜異位癥、盆腔炎癥、子宮腺肌癥、內分泌紊亂等因素有關(guān)。

  1、子宮內膜異位癥

  子宮內膜組織生長(cháng)在子宮外，可能導致痛經(jīng)加重并影響輸卵管功能，可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶，常用藥物包括布洛芬、達那唑、戈舍瑞林。

  2、盆腔炎癥

  慢性盆腔炎會(huì )導致輸卵管粘連阻塞，表現為持續性下腹痛，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素，嚴重者需手術(shù)松解粘連。

  3、子宮腺肌癥

  子宮內膜侵入子宮肌層引起進(jìn)行性痛經(jīng)，可能導致子宮增大變形，治療方案包含左炔諾孕酮宮內緩釋系統、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

  4、內分泌紊亂

  前列腺素分泌過(guò)多會(huì )加劇子宮收縮疼痛，可服用短效避孕藥或非甾體抗炎藥調節，如優(yōu)思明、萘普生。

  建議痛經(jīng)患者定期婦科檢查，適量補充維生素E和深海魚(yú)油，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)，疼痛持續加重時(shí)需及時(shí)就醫評估。