醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一周歲寶寶智力遲緩的表現(xiàn)主要有眼神交流減少、動(dòng)作發(fā)育落后、語言能力延遲、社交反應(yīng)淡漠等。智力遲緩可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、代謝異常、腦部發(fā)育異常等原因有關(guān)。

  1、眼神交流減少

  寶寶與養(yǎng)育者缺乏對(duì)視或注視時(shí)間短暫，可能由先天性視力障礙或自閉癥譜系障礙引起。家長需定期進(jìn)行視力篩查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子、腦蛋白水解物、胞磷膽堿鈉等。

  2、動(dòng)作發(fā)育落后

  無法完成獨(dú)坐、爬行等月齡對(duì)應(yīng)動(dòng)作，常見于腦癱或甲狀腺功能減退。建議家長進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，需檢查甲狀腺功能，可補(bǔ)充左甲狀腺素鈉、維生素D滴劑、賴氨肌醇維B12等藥物。

  3、語言能力延遲

  12月齡仍無咿呀學(xué)語或簡單發(fā)音，可能與聽力障礙或智力障礙相關(guān)。家長需進(jìn)行聽力診斷，早期干預(yù)可使用神經(jīng)節(jié)苷脂、吡拉西坦、腦苷肌肽等促進(jìn)腦發(fā)育藥物。

  4、社交反應(yīng)淡漠

  對(duì)呼喚無反應(yīng)、不模仿成人動(dòng)作，需警惕遺傳代謝病或染色體異常。家長應(yīng)完善基因檢測，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊配方奶粉或苯巴比妥、左乙拉西坦等抗驚厥藥物。

  發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)至兒童保健科就診，日常加強(qiáng)親子互動(dòng)訓(xùn)練，保證充足營養(yǎng)攝入，定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估篩查。