醫生回答(1)

• 申家泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  夜盲癥主要由維生素A缺乏引起，其他可能原因包括遺傳性視網(wǎng)膜病變、鋅缺乏、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。

  1、維生素A缺乏

  維生素A是視網(wǎng)膜感光物質(zhì)視紫紅質(zhì)的合成原料，長(cháng)期攝入不足會(huì )導致暗適應能力下降。建議增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等富含維生素A的食物，必要時(shí)可遵醫囑服用維生素A軟膠囊、魚(yú)肝油、維生素AD滴劑。

  2、遺傳因素

  視網(wǎng)膜色素變性等遺傳性疾病可導致進(jìn)行性夜盲，通常伴有視野縮小。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行眼底檢查，目前尚無(wú)特效藥物，可嘗試維生素A棕櫚酸酯、葉黃素、輔酶Q10等營(yíng)養支持治療。

  3、鋅元素缺乏

  鋅參與維生素A代謝轉運，缺鋅會(huì )間接影響暗視覺(jué)。牡蠣、瘦肉、堅果等含鋅豐富，嚴重缺乏時(shí)可補充葡萄糖酸鋅、硫酸鋅、蛋白鋅等制劑。

  4、糖尿病并發(fā)癥

  長(cháng)期高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜微血管，導致糖尿病性夜盲。需嚴格控制血糖，配合羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、復方血栓通等改善微循環(huán)藥物。

  日常應注意用眼衛生，避免強光刺激，定期檢查視力，出現夜間視物困難應及時(shí)到眼科就診。