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月經(jīng)推遲伴不孕建議進(jìn)行婦科B超、性激素六項、甲狀腺功能及輸卵管造影檢查。常見(jiàn)原因包括排卵障礙、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異?；蜉斅压茏枞?。
1、婦科B超觀(guān)察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢儲備情況，可排查多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等結構異常。若發(fā)現卵泡發(fā)育不良，需結合激素治療。
2、性激素六項評估卵泡刺激素、黃體生成素等水平，判斷是否存在排卵障礙或卵巢早衰。泌乳素過(guò)高可導致閉經(jīng)，需使用溴隱亭等藥物調節。
3、甲狀腺功能甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，通過(guò)TSH、FT4檢測明確。甲狀腺素替代治療可改善因甲減引起的排卵異常。
4、輸卵管造影檢查輸卵管通暢度，適用于排除盆腔炎或子宮內膜異位癥導致的阻塞。嚴重阻塞需考慮腹腔鏡手術(shù)疏通。
建議同步監測基礎體溫和排卵試紙，避免過(guò)度焦慮，保持規律作息有助于內分泌調節。檢查前3天禁止性生活以確保結果準確。
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