醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乙肝大三陽和小三陽是乙肝病毒感染的兩種不同狀態(tài)，大三陽通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽性，小三陽則指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性。

  1、傳染性差異

  大三陽患者體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)；小三陽患者病毒復(fù)制減弱，傳染性相對(duì)較低。

  2、病情進(jìn)展

  大三陽可能發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化；小三陽病情相對(duì)穩(wěn)定，但仍需定期監(jiān)測(cè)。

  3、治療原則

  大三陽通常需要抗病毒治療；小三陽根據(jù)病毒載量和肝功能決定是否治療。

  4、生活管理

  兩者均需避免飲酒、注意休息，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)。

  建議乙肝病毒攜帶者保持規(guī)律作息，均衡飲食，避免過度勞累，定期到肝病科隨訪檢查。