醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  骨癌好發(fā)部位主要有長骨干骺端、骨盆、脊柱和肋骨，其中膝關(guān)節(jié)周圍最為常見。

  1、長骨干骺端

  股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端等長骨生長活躍區(qū)域易發(fā)生骨肉瘤，表現(xiàn)為局部疼痛進(jìn)行性加重，需通過活檢確診后綜合治療。

  2、骨盆

  髂骨等扁平骨是軟骨肉瘤常見部位，可能引起骨盆區(qū)壓迫癥狀，治療需手術(shù)切除結(jié)合放化療。

  3、脊柱

  椎體轉(zhuǎn)移性骨癌多來自乳腺癌或前列腺癌，表現(xiàn)為病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)增高，需原發(fā)癌治療聯(lián)合脊柱穩(wěn)定手術(shù)。

  4、肋骨

  尤文肉瘤好發(fā)部位之一，夜間痛明顯，青少年發(fā)病率較高，治療以新輔助化療聯(lián)合廣泛切除為主。

  日常應(yīng)避免骨關(guān)節(jié)部位長期外力刺激，出現(xiàn)不明原因骨痛及腫塊應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療。