醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  下巴掛鉤疼可能由顳下頜關(guān)節紊亂、外傷、牙齒咬合異常、關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物、咬合矯正、關(guān)節腔注射等方式治療。

  1、顳下頜關(guān)節紊亂

  可能與長(cháng)期單側咀嚼、精神緊張等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節彈響、張口受限等癥狀。治療可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣，或使用布洛芬、塞來(lái)昔布、氯諾昔康等藥物消炎鎮痛。

  2、外傷

  下頜部受到撞擊可能導致關(guān)節韌帶損傷或骨折，伴隨局部腫脹、淤血。急性期需冰敷減輕水腫，嚴重者需佩戴頜間固定裝置，疼痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚。

  3、牙齒咬合異常

  磨牙癥或牙齒排列不齊會(huì )造成關(guān)節壓力失衡，引發(fā)慢性疼痛。建議口腔科制作咬合墊矯正，配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，必要時(shí)進(jìn)行正畸治療。

  4、關(guān)節炎

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或退行性關(guān)節炎可能累及顳下頜關(guān)節，晨起時(shí)僵硬感明顯。需針對原發(fā)病治療，關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，口服雙醋瑞因延緩軟骨退化。

  避免進(jìn)食過(guò)硬食物，減少張大嘴動(dòng)作，夜間側睡時(shí)用軟枕支撐面部以減少關(guān)節壓力。