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小兒格林巴利綜合征可能由感染因素、疫苗接種、遺傳易感性、自身免疫異常等原因引起。該病屬于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,需及時(shí)就醫干預。
1、感染因素約三分之二患兒發(fā)病前有呼吸道或消化道感染史,常見(jiàn)病原體包括空腸彎曲菌、巨細胞病毒等。感染后免疫系統異常攻擊周?chē)窠?jīng)髓鞘,建議家長(cháng)發(fā)現發(fā)熱腹瀉癥狀后密切觀(guān)察肢體無(wú)力表現。
2、疫苗接種部分病例與流感疫苗、狂犬疫苗等接種存在時(shí)間關(guān)聯(lián),可能觸發(fā)交叉免疫反應。家長(cháng)需記錄孩子疫苗接種時(shí)間,若出現進(jìn)行性肌力下降應及時(shí)神經(jīng)科就診。
3、遺傳易感性特定HLA基因型可能增加發(fā)病風(fēng)險。有家族免疫病史的兒童更需警惕,臨床可表現為對稱(chēng)性肢體麻木、腱反射減弱等癥狀。
4、自身免疫異常機體產(chǎn)生抗神經(jīng)節苷脂抗體攻擊髓鞘,可能與免疫調節失衡有關(guān)。典型癥狀包括上升性癱瘓、感覺(jué)異常,需通過(guò)血漿置換或免疫球蛋白治療。
患兒發(fā)病期間需保持呼吸道通暢,康復期可進(jìn)行肢體按摩及被動(dòng)活動(dòng),營(yíng)養支持選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉泥、蒸蛋等。
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