醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左膝關(guān)節(jié)積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液等方式治療。積液通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染等原因引起。

  1、休息制動(dòng)

  減少關(guān)節(jié)活動(dòng)并使用支具固定，避免積液加重。急性期可冰敷緩解腫脹，慢性期可熱敷促進(jìn)吸收。

  2、物理治療

  超聲波或低頻電刺激有助于消除炎癥，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

  3、藥物治療

  可能與滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫熱痛、活動(dòng)受限?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、地奧司明等抗炎藥物。

  4、穿刺抽液

  嚴(yán)重積液可能由化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核等引起，伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)燙。需無(wú)菌穿刺引流并注射糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

  建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，避免爬山爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)。