醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙齦真菌感染可通過(guò)局部抗真菌治療、口腔衛(wèi)生維護(hù)、全身抗真菌藥物、基礎(chǔ)疾病控制等方式治療。牙齦真菌感染通常由口腔菌群失衡、免疫系統(tǒng)低下、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病等原因引起。

  1、局部抗真菌治療

  使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼片、兩性霉素B凝膠等直接作用于感染部位。真菌感染可能導(dǎo)致牙齦充血、白色偽膜形成等癥狀，局部用藥可減少口腔真菌載量。

  2、口腔衛(wèi)生維護(hù)

  每日使用軟毛牙刷清潔，配合氯己定漱口水抑制真菌生長(zhǎng)。家長(zhǎng)需幫助兒童采用圓弧刷牙法，并監(jiān)督其避免攝入高糖食物。

  3、全身抗真菌藥物

  嚴(yán)重感染者可遵醫(yī)囑服用氟康唑膠囊、伊曲康唑口服液、伏立康唑片等。HIV感染者或糖尿病患者發(fā)生真菌感染時(shí)，需同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。

  4、基礎(chǔ)疾病控制

  糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，HIV感染者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者，用藥后須徹底漱口。

  建議增加維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免吸煙及過(guò)量食用發(fā)酵食品，定期進(jìn)行口腔專(zhuān)業(yè)清潔。