醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嘴歪臉抽搐可能由面神經(jīng)炎、面肌痙攣、腦卒中、多發(fā)性硬化等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、面神經(jīng)炎

  面神經(jīng)炎是面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致的面部肌肉癱瘓，表現(xiàn)為突發(fā)性嘴歪、眼瞼閉合不全。治療可遵醫(yī)囑使用潑尼松、阿昔洛韋、甲鈷胺等藥物，配合熱敷和面部按摩。

  2、面肌痙攣

  面肌痙攣由血管壓迫面神經(jīng)引起，表現(xiàn)為單側(cè)面部不自主抽搐?？勺⑸淙舛径舅鼗蚩诜R西平、苯妥英鈉緩解癥狀，嚴重者需微血管減壓術(shù)。

  3、腦卒中

  腦出血或腦梗死可能損傷中樞神經(jīng)通路，導(dǎo)致中樞性面癱伴肢體無力。需立即就醫(yī)，使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物或手術(shù)清除血腫。

  4、多發(fā)性硬化

  自身免疫攻擊神經(jīng)髓鞘可能引發(fā)面部抽搐，常伴視力障礙和平衡失調(diào)。治療需使用β-干擾素、醋酸格拉替雷等免疫調(diào)節(jié)劑。

  出現(xiàn)持續(xù)嘴歪臉抽搐應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，避免自行用藥，日常注意面部保暖并減少辛辣刺激飲食。