醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  放射性腸炎的典型癥狀包括腹瀉、腹痛、便血、里急后重，癥狀發(fā)展常按早期黏膜損傷→進(jìn)展期潰瘍形成→晚期纖維化狹窄的順序出現(xiàn)。

  1、腹瀉

  放射性損傷導(dǎo)致腸黏膜吸收功能減退，表現(xiàn)為水樣便或脂肪瀉，每日可達(dá)十余次，持續(xù)超過(guò)兩周需警惕繼發(fā)脫水。

  2、腹痛

  炎癥刺激腸壁神經(jīng)引發(fā)痙攣性疼痛，多位于臍周或盆腔區(qū)，排便后可能暫時(shí)緩解，嚴(yán)重時(shí)伴發(fā)熱提示感染可能。

  3、便血

  腸黏膜毛細(xì)血管破裂造成黏液血便，出血量少呈鮮紅色，若出現(xiàn)柏油樣便需排除上消化道出血。

  4、里急后重

  直腸受累時(shí)產(chǎn)生持續(xù)排便感，伴隨肛門墜脹疼痛，夜間癥狀加重可能影響睡眠質(zhì)量。

  飲食建議選擇低渣、高蛋白食物如魚肉羹、蒸蛋，避免刺激性食物，癥狀持續(xù)存在應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或放療科復(fù)診評(píng)估。