醫生回答(1)

• 李杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  乳頭上類(lèi)似膿包的病變可能由毛囊炎、乳腺導管擴張、皮脂腺囊腫或乳腺炎引起，可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、引流或手術(shù)等方式處理。

  1、毛囊炎

  毛囊堵塞合并細菌感染導致紅腫膿包，表現為局部觸痛性丘疹?？赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠抗感染，配合溫熱敷促進(jìn)炎癥消退。

  2、乳腺導管擴張

  乳腺導管阻塞引發(fā)分泌物淤積，形成可觸及的囊性腫物?？赡芘c哺乳期導管變形有關(guān)，需超聲檢查確診。輕度可觀(guān)察，反復發(fā)作需手術(shù)切除病變導管。

  3、皮脂腺囊腫

  皮脂腺開(kāi)口阻塞形成無(wú)痛性皮下結節，繼發(fā)感染時(shí)出現紅腫。未感染時(shí)可暫不處理，合并感染需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀，嚴重者手術(shù)切除。

  4、乳腺炎

  哺乳期金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)，伴隨發(fā)熱、乳房硬結。需靜脈注射苯唑西林，配合排空乳汁。形成膿腫時(shí)需穿刺引流，避免切開(kāi)損傷乳腺導管。

  避免擠壓病灶，哺乳期女性需保持乳頭清潔干燥，出現持續紅腫熱痛或發(fā)熱應及時(shí)至乳腺外科就診。