醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輕微肺氣腫患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管擴(kuò)張劑、吸入性糖皮質(zhì)激素、祛痰藥以及磷酸二酯酶4抑制劑等藥物進(jìn)行癥狀控制。藥物治療旨在緩解氣流受限，改善生活質(zhì)量，并延緩疾病進(jìn)展。

  一、支氣管擴(kuò)張劑

  支氣管擴(kuò)張劑有助于松弛氣道平滑肌，緩解呼吸困難。常用藥物包括沙丁胺醇、異丙托溴銨以及噻托溴銨。

  二、吸入性糖皮質(zhì)激素

  吸入性糖皮質(zhì)激素用于減輕氣道炎癥，適用于伴有急性加重的患者。常見藥物有布地奈德、氟替卡松以及倍氯米松。

  三、祛痰藥

  祛痰藥能幫助稀釋痰液，促進(jìn)排痰，改善咳嗽癥狀?？蛇x用乙酰半胱氨酸、氨溴索或羧甲司坦。

  四、磷酸二酯酶4抑制劑

  磷酸二酯酶4抑制劑通過抑制炎癥反應(yīng)起到治療作用，適用于慢性支氣管炎型肺氣腫。代表藥物是羅氟司特。

  除藥物治療外，患者應(yīng)注意戒煙、避免吸入有害氣體、進(jìn)行呼吸功能鍛煉并保證營養(yǎng)均衡，定期隨訪評估病情變化。